En 2016, 8,0 % des femmes de 15 à 49 ans, ni enceintes ni stériles, ayant eu des rapports hétérosexuels au cours des douze derniers mois et ne voulant pas d’enfant, n’utilisent aucun moyen de contraception (figure 1). Le recul de l’utilisation de la pilule, amorcé à la suite du débat suscité en 2012 par la « crise de la pilule » (controverse médiatique sur le risque thromboembolique lié aux pilules oestroprogestatives, provoquée suite à un accident vasculaire cérébral chez une jeune femme prenant la pilule), se poursuit. Parmi les femmes âgées de 15 à 49 ans, la pilule reste cependant le moyen le plus utilisé (36,5 %), suivi par le DIU (dispositif intra-utérin ou stérilet) (25,6 %) et le préservatif (18,8 %). L’usage de l’implant se développe, atteignant 4,3 % des femmes et même 9,6 % parmi les 20‑24 ans, mais pas celui des patchs ou anneaux (1,1 %). L’usage du préservatif seul comme principal moyen de contraception augmente dans toutes les tranches d’âge et particulièrement chez les jeunes, où il a doublé en 6 ans (18,6 % des femmes de 20‑24 ans en 2016 contre 9,0 % en 2010, et 16,3 % des femmes de 25-29 ans contre 7,7 % en 2010). Le DIU apparaît désormais comme une alternative non négligeable parmi les 20-24 ans (4,7 %) ; son utilisation augmente avec l’âge pour devenir le premier moyen contraceptif à partir de 30 ans.

En 2016, 6,2 % des femmes âgées de 15 à 49 ans ont eu recours à la contraception d’urgence au cours des 12 derniers mois car elles ont été exposées à un risque de grossesse non prévue. Cette part est beaucoup plus importante chez les jeunes femmes (21,4 % parmi les 15-19 ans, contre 5,2 % parmi les 30-39 ans et 1,5 % parmi les 40-49 ans).

En 2020, en France, 222 000 interruptions volontaires de grossesse (IVG) ont été pratiquées, selon les bases de données médico-administratives, soit 15 IVG pour 1 000 femmes âgées de 15 à 49 ans (figure 2). La période du premier confinement au début de l’épidémie de Covid-19 a entraîné une nette baisse du nombre des IVG réalisées en milieu hospitalier, du fait d’une baisse des conceptions. Le nombre d’IVG réalisées hors établissements hospitaliers a continué à croître, en partie du fait de l’allongement dérogatoire des délais pour les pratiquer en ville et d’une orientation plus forte des femmes vers la médecine libérale par crainte d’une saturation de l’offre hospitalière. La part d’IVG médicamenteuses, réalisées sans bloc opératoire par une prise de médicaments, est ainsi passée de 16 % en 1995 à 72 % en 2020. Les femmes âgées de 20 à 29 ans recourent le plus à l’IVG, avec plus de 25 IVG pour 1 000 femmes (figure 3). Depuis 2005, les recours continuent de diminuer chez les femmes de moins de 20 ans, atteignant, en 2020, 15 IVG pour 1 000 femmes chez les 18-19 ans et 5 pour 1 000 parmi les mineures. À l’inverse, depuis 1995, les recours ont augmenté parmi les femmes âgées de 25 ans ou plus.